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生理前に死にたくなるのはPMDDかも?原因や治療方法を徹底解説!

 2017/01/10 健康
この記事は約 14 分で読めます。 864 Views

普段は普通なのに、生理前になると「死にたい」という考えが浮かんでしまい、とても苦しい思いをしている女性が結構いるようです。それってPMDD(月経前不快気分障害)かもしれません。もし生理前に死にたくなるほど心が落ち込むということがあるのであればこの記事を読んで原因や治療方法を学んでくださいね。

マリモ
こんにちは!Bitomosライターのマリモです。私自身、生理前になると「死にたい」という気持ちになることが多くて、理由もなく涙を流していました。

PMDDという言葉すら知らなくて、「自分は鬱病になったんだ」と考えていました。私のように理由が分からず悩んでいる女性のために、PMDDについて解説していこうと思います。

PMDDって何?

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生理が始まる2週間前くらいから体や心に不調が現れる女性が多いと思うんですが、体の不調よりも心の不調のほうが大きく出てしまうのが PMDD(月経前不快気分障害)です。

PMDDの症状としては

  • 死にたくなる
  • 実際に自殺行為をする
  • 自傷行為をする
  • 暴力的になる

などで、仕事や日常生活・人間関係にまで支障がでてしまいます。

マリモ
私自身、これで仕事を休んでしまったり、友人と連絡を取れなくなってしまったこともありました。PMDDになるのは全体の5%くらいと少ないので、周りに理解してもらえないのも辛いと思います。

PMSとの違いは?

PMDD(月経前不快気分障害)と間違われるのがPMS(月経前症候群)です。PMSというのは全体の50~70%もの女性が経験すると言われていて、イライラしたり不安定になったり頭痛や便秘になったりと心身に様々な不調が現れます。

このPMSとPMDDの違いとしては、PMDDのほうが精神的な症状が強く重くでるということです。 PMSについては「PMS(月経前症候群)の症状って?チェックリストや改善方法も紹介」の記事で詳しく解説しているので、PMDDとの違いも見てみてくださいね。

マリモ
私は、生理前になると、下腹部痛以外は寝られなくなったり、気持ちが落ち込むという症状が強く出るタイプです。PMSではなくPDMMだったんだなあと今思っています。

鬱病との違いは?

PMDDと鬱病の症状はとてもよく似ているので、生理前になると「自分は鬱病かもしれない」と勘違いしてしまう人もいるようです。鬱病は何年何十年と時間をかけて治療するほど、発病すると治るのに時間がかかってしまうのに対して、PMDDは生理が始まって2日くらい経つと症状が改善していきます。

マリモ
鬱病と勘違いして治療を始めないようにしておきましょうね。

あなたはPMDD?自分で出来るチェック項目

自分がPMDDなのかっていまいちわからないと思います。そんな人のために、どのような状態であればPMDDの可能性が高いのかを判断するセルフチェック項目をご紹介します。心配な症状がある方は、是非使ってみてくださいね。

(引用:公益社団法人日本産婦人科医会 産婦人科診療ガイドライン-外科外来編2014 月経前不快気分障害自己診断表

マリモ
上の表の1~4の全ての質問に当てはまるとしたら、PMDDである可能性が高いです。

PMDDになる4つの原因

フリー写真 灯りの点いた白熱電球

PMDDになってしまう原因は解明されていないのですが、以下の4つの項目が関係していると考えられています。

女性ホルモン「プロゲステロン」の分泌

「黄体期 生理前」の画像検索結果

画像引用元:PMS対策

PMDDが起こるのは黄体期と呼ばれる時期です。この黄体期には、女性ホルモンの1つである「プロゲステロン」というホルモンの分泌がぐっと増えています。そんなプロゲステロンが増える時期にPMDDの症状が出ることが多いことから、プロゲステロンが原因の1つではないかと言われています。

マリモ
プロゲステロンは全ての女性が生理前になると分泌が増えますが、PMDDになる女性とならない女性といるので、プロゲステロンだけが全ての原因というわけではありません。

鉄欠乏性貧血(隠れ貧血)

「鉄欠乏性貧血」の画像検索結果

画像引用元:元気予報ドットコム

鉄欠乏性貧血になったときに出る症状と、PMDDの症状はとても良く似ています。この鉄欠乏性貧血は「隠れ貧血」とも呼ばれていて、普通の貧血検査では測られない貯蔵鉄という項目を図ったときに、低い数値が出ます。PMDDで悩む女性の多くは、この貯蔵鉄の数値が低く鉄欠乏性貧血だと言われています。

それから、生理前には子宮が興奮状態になっていて、いつもであれば脳へ送られる血液が子宮付近へ集まることで、虚血性貧血という状態になっているとも言われています。

マリモ
鉄欠乏性貧血と虚血性貧血の違いについて説明しておきます。鉄欠乏性貧血というのは、体内の鉄分不足によって、ヘモグロビンが十分に生産できなくなって起こる貧血です。一方、虚血性貧血というのは、特定の場所に血液が集まることで起こる貧血のことを言い、その症状は一時的なものです。

機能性低血糖症

「辛い 女性 フリー画像」の画像検索結果

機能性低血糖症になるとイライラしてしまったり不安感・頭痛や過食などの症状がでてきます。PMDDの症状とよく似ていることがわかりますよね?

生理前の黄体期にはプロゲステロンというホルモンの分泌が増えると言いましたが、そのプロゲステロンはインスリンの働きを抑えてしまい、血糖値が上がったときに体内ではインスリンが過剰に分泌されてしまいます。そうすると血糖値がガクッと低下してしまい低血糖の状態になってしまうのです。

こうして血糖値が下がると、体は血糖値を上げようとして別のホルモンを過剰に分泌しようとして精神的な症状が出てしまいPMDDのような心の症状を引き起こしてしまうと言われています。

マリモ
食生活の乱れも関係しているんでしょうね。

脳内物質の低下

排卵が終わると、エストロゲンというホルモンの分泌が減っていきます。それに伴って喜びを感じる物質である「セロトニン」の分泌も減っていきます。そうすることで頭が痛くなってしまったり、精神的に不安定になってしまうようです。

今まではPMDDの症状なんてなかったのに、家族との死別や友人の病気、再婚や新しい環境になるなど…環境の変化によってPMDDが発症することもあるんです。

マリモ
普段からセロトニンを増やす行動をしたほうが良さそうですね。このように4つのことがPMDDを引き起こしている原因だと考えられています。

PMDDの治療方法は?病院に行くべき?

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PMDDは生理が終わると次第に症状が改善されていきますが、死にたいほど苦しい状態が毎月来るのは辛いことですね。自分では対処できない状態まで悪化する前に、病院を受診するようにしましょう。

PMDDでは病院は何科を受診すればいいのか、どんな診断をされてどんな薬を処方されるのか?ということを詳しく説明していきます。

PMDDになったら何科の病院に行く?

PMSの場合は婦人科を受診するのが普通ですが、死にたいという気持ちが出たり、精神的に不安定になるPMDDは、精神科や心療内科を受診して診断してもらうようにしてください。薬の処方だけではなく、カウンセリングをしてくれる病院もおススメです。

マリモ
私は心療内科も精神科も通った経験があります。病院ごとに雰囲気も違うし先生との相性もあるので、しっかり病院リサーチをしていきましょうね。

PMDDに効果的な薬ってあるの?

PMDDの治療に使われる薬には

  • 抗うつ剤
  • 精神安定剤
  • 低用量ピル
  • 漢方薬

の4つがあります。

マリモ
私の場合は鬱で抗うつ剤と精神安定剤を飲んでいたんですが、PMDDの症状を和らげてくれたのは低用量ピルだと感じています。個人差もあるので1つずつ見ていきましょう。

抗うつ剤

パニック障害や鬱病などにも処方されるSSRI系の抗うつ剤は、PMDDの治療にも使われています。現在日本で認可されているSSRIの抗うつ剤には

  • デプロメール
  • ルボックス
  • ジェイゾロフト
  • パキシル

があります。それぞれ副作用が出ることもあるのでお医者さんと相談しながらあった薬を飲みましょうね。

マリモ
私はデプロメールで副作用がきつかったのでジェイゾロフトに変更しました。

精神安定剤

PMDDにはベンゾジアゼピン系の精神安定剤も処方されます。精神安定剤はたくさん種類があって、効果が持続する時間や強さが違ったりと様々です。

抗うつ剤と同様で副作用がでることもあるので、お医者さんに相談しながら、自分に合った薬を見つけていきましょう。

マリモ
抗うつ剤も精神安定剤も上手に飲まないと依存症になってしまうこともあるので、処方された量をしっかり守って飲むことが大切です。

低用量ピル

低用量ピルは、女性ホルモンに似た物質が含まれているホルモン剤です。PMDDが起きる生理前にはホルモンバランスが崩れてしまいますから、低用量ピルを使ってホルモンバランスを整えます。

マリモ
低用量ピルは私には効果的でしたが、心の症状が強すぎると効かないという人もいるようですね。

漢方薬

PMDDの治療には漢方薬が使用されることもあります。漢方薬は西洋医学の薬と比べると、長期的に服用して緩やかに効くという感じです。抗うつ剤や精神安定剤を飲むのは嫌だという人は、漢方薬からはじめてみるのもいいかもしれませんね。

PMDDの時に処方される漢方薬には

by Bitomos

  • 加味逍遥散(かみしょうようさん)
  • 当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)
  • 桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)

の3つがあります。

マリモ
漢方薬は市販でも買うことができますが、どれを自分で飲むべきなのかよくわかりませんよね。病院で処方されたものを飲むのが一番いいです。

自分で出来るPMDD予防改善の方法

これまで紹介してきたように、PMDDの症状を改善するには、まずは病院にかかるのが大切です。ここからは、日常生活の中できる、PMDDの症状の緩和や、症状が出る前の予防につながる対策を紹介していきます。

鉄分補給をしっかりとすること

PMDDになる原因の1つに、鉄分不足による貧血というのがあるとご紹介しました。PMDDを予防改善するためには、食事やサプリメントでしっかりと鉄分を補給することを心がけましょう。

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画像引用元:お子様の不登校 、ひきこもりの 解決策提案サロン

鉄分にはヘム鉄と非ヘム鉄とがあってヘム鉄のほうが体への吸収率は高いです。ヘム鉄と非ヘム鉄をバランスくよくとってくださいね。少量の肉や魚、ビタミンCを一緒に取ると鉄分の吸収が良くなるのと、ビタミンB群を取ることで造血を助けてくれます。

低血糖にならないようにする

PMDDの原因には機能性低血糖症もありました。ですから、普段の食事を気を付けて低血糖にならないようにしなければいけません。低血糖にならないためにはまずGI値が低い食材を選んで食べるようにしましょう。以下のイラストを参考に食事を作ってみてくださいね。

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画像引用元:デブ革命

それから食べる順番にも気を付けるようにしましょう。野菜→肉魚卵などのたんぱく質→炭水化物の順番を意識して食べるようにしてください。食後の血糖値の上昇を緩やかにしてくれます。

ストレスをためないように

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PMDDの予防改善にはストレスを溜めないということも大切です。適度に運動したり、好きなことを楽しんだり、半身浴でゆっくりしたりと上手くストレスを発散して溜めないようにしておきましょうね。

マリモ
以上の改善方法というのはPMSの改善方法と共通します。PMSの改善方法についても確認しておいてくださいね♪

生理前の不調は改善することができます

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PMDDになったら、「自分っておかしいのかな?」と悩むかもしれませんが、何も悩む必要はありません。PMDDで悩んでいる女性はたくさんいるので、あなただけではありませんよ。

私は現在PMDDを乗り越えることができています。低用量ピルや薬のおかげというのもあるかもしれませんが「心の余裕ができた」ことが症状を改善した大きなポイントじゃないかなあと思います。優しくない彼氏と付き合っていたときは毎日泣いていて、PMDDの症状も重くでていました。

ですが今別の彼とお付き合いしていて、とても優しく私も心が楽になっています。それからPMDDの症状が落ち着いたと感じているんです。自分1人で苦しまないで、周りの人にサポートしてもらいながら、PMDDを乗り越えていきましょうね。

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マリモ

マリモ

アラサーライター、マリモです。20代の頃からすると13キロの減量に成功しました。ボーイッシュなくせして、実は美容やダイエットにものすごく興味があって毎日ウォーキングや筋トレを頑張っています!20代前半には婦人科系の病気や呼吸器の病気で入院し、精神病院にもお世話になったという過去があります。私の経験全てを活かして面白い記事を書いていきたいなあと思います。

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